폐경기 증상 4가지 : 몸의 변화와 대처법

큰변화를 앞두고 있는 몇 년 동안 여성들의 월경 기간은 매우 불규칙해 질 수 있습니다. 어떤 여성은 41, 55, 그리고 18일 동안의 주기를 가졌다고 말했습니다. 다른 한 여성은 최대 패드와 탐폰을 사용하더라도 피가 흘러 나올 만큼 양이 많아졌다고 합니다.

변화는 예전에 생각했던 것보다 일찍 시작되며 30대 후반에 시작될 수 있으며 최대 10년까지 지속될 수 있습니다. 주기는 80일까지 늘어날 수 있고, 예전에 알려진 것보다 더 짧아질 수도 있습니다. 심한 출혈과 긴 기간은 많은 여성이 기대하는 것보다 더 흔합니다. 30% 이상이 매우 심한 기간을 보고하고 적어도 4분의 1 이상이 그들의 기간이 일상생활에 방해된다고 말합니다.

한 연구에서 여성의 절반은 그들의 주기가 너무 변동적이라고 말했으며, 놀랍게도 에스트로겐과 프로게스테론은 각각 자신만의 엉뚱한 롤러 코스터를 탈 수 있으며 노화한 난소는 난자를 내놓을지 말지 결정할 수 있습니다. 자궁 내막은 그 자리에 남아 있을 수도 있고… 혹은 나가기 위해 떠날 수도 있습니다. 엉뚱한 호르몬은 또한 다가오는 기간의 다른 지루하지 않은 조직들인 생리 전증후군, 부어 오른 배, 민감한 유방, 피로 같은 것들이 언제든지 나타날 수 있으며, 심지어 실제 기간의 도래를 알리지 않더라도 더 오래 지속되고 더 나쁠 수 있습니다.

모든 이상한 일들을 그냥 넘기지 마세요: 섬유종, 폴립, 갑자기 행동하지 않는 갑상선 같은 기저 건강 문제나 심지어 전암과 암이 문제를 일으킬 수 있습니다. 그리고 증상을 완화하기 위해 자신의 주기를 추적하는 것이 중요합니다. 그리고 의사와 상담해야 합니다.

여러분을 괴롭힐 수 있는 것들과 그 이유에 대한 개요와 증상을 완화하는 방법(일반적인 약물에서부터 수술까지)은 다음과 같습니다.

1. “생리가 멈추지 않아요.”

평균 월경 유출은 46일이지만, 폐경기에는 계속될 수 있습니다. 어떤 달에는 전혀 배란하지 않을 수 있으며(이 기간 동안 종종 그렇습니다), 난소는 예측 가능한 수준의 에스트로겐과 프로게스테론을 분출하지 않을 수 있습니다. 이 불균형은 자궁 내막이 너무 두꺼워지게 만들 수 있습니다. 그런 다음 기간이 시작되면 내막이 새기까지 시간이 오래 걸릴 수 있습니다.

의사에게 알리세요. 7일 이상 지속된 기간이 있거나 일반적으로 정상적인 경우보다 몇 일 동안이라도 출혈이 계속된 경우 “만약 보통 2일 동안 기간이 오고 이제 67일 동안 피가 나간다면, 뭔가 다른 게 있을 수 있습니다.” 하버드 의대의 줄리아 슐람 에델만 박사는 말합니다. “자궁 내막의 선암 변화일 수 있으며 이는 정기적인 파파 테스트에 나타나지 않을 수 있습니다.”

2. “정말 힘들어요.”

당신의 드러그스토어 여성 제품 구역이 슈퍼 막시 패드의 20가지 다양한 종류로 가득 차 있는 이유가 있습니다. 여성들은 보통 폐경 전기 동안 심한 출혈을 경험합니다. 그리고 만약 여러분이 과체중이라면, 더욱 높은 확률로 심한 기간을 겪을 수 있습니다. 한 연구에서는 과체중인 경우 심한 기간이 50% 더 많이 발생하며, 극도로 비만인 여성들은 심한 출혈의 가능성이 두 배로 증가합니다.

여러분이 섬유종을 가지고 있을 수도 있습니다. 이는 자궁 근육벽에서 시작되는 비암종성 종양이며 (대개 그렇습니다), 종종 여러 개의 섬유종이 있는 경우도 있습니다. 특히 흑인 여성들은 섬유종 발병 위험이 가장 높습니다. “아프리카계 여성과 자궁 섬유종에 관한 많은 자료가 있습니다,”라고 말하는 것은 브랜디 윌슨-마니가트 박사, 산부인과 전문의이자 여성의 섹스 및 쾌락 코치입니다.

만약 심한 기간이 여러분의 삶에 방해가 되거나 피로감을 느낀다면 의사에게 말해보세요. 과다한 혈액 손실로 인해 빈혈일 수 있습니다. 그러나 단순히 철분을 섭취하는 것만으로 문제가 해결되지 않을 수 있습니다. 다른, 더 심각한 상황인 자궁 내막의 선암과 암도 심한 기간을 유발할 수 있으므로 원인을 알아내는 것이 중요합니다.

3. 출혈이 있어요

일부 여성은 배란할 때, 즉 주기 중간에 약간 출혈할 수 있습니다. 위더 박사는 호르몬 변화가 종종 주기 사이에 출혈을 설명한다고 합니다. 또한 여러분이 폴립을 가지고 있을 수도 있습니다. 이는 주기 사이에 출혈이 발생할 수 있는 상태입니다. 또는 자궁의 근육벽에 내막 조직이 새어 나와 주기 사이에 피가 누출될 수 있는 조건인 자궁내막증이 있을 수도 있습니다.

최근에 발표된 미국 산부인과 산과학회의 연구에 따르면, 자궁내막증의 발병률은 흑인 여성들 사이에서 과도하게 높습니다. 출혈은 또한 자궁 내막의 감염이나 선암 변화를 나타낼 수도 있습니다.

출혈이 있다면 의사에게 말해보세요. 정기적인 부인과 검사로 이러한 원인들을 확인할 수 있지만, 자궁내막 생검이 필요할 수도 있습니다.

4. 생리가 다시 시작되었어요.

기간 사이의 시간은 여러분의 호르몬이 폐경이 가까워지면서 길어집니다. 120명의 여성을 대상으로 한 한 연구에서, 최종 기간 12개월 전의 평균 주기 길이는 80일이었습니다. 또한 여러분이 갑상선 기능이 불균형하다면 일어날 수도 있습니다.

만약 90일 연속으로 출혈이 없고 그 후에 다시 기간이 시작된다면 의사에게 말해보세요. 자궁 내막에 여러 달치의 층이 쌓이면 이는 과다 세포증증이라 불리는 선암 변화의 위험에 노출될 수 있습니다.

네, 여전히 임신이 가능합니다.

사실, 나이가 들면 어려워지긴 하지만 35세 이상 여성의 임신 중 30% 이상이 의도치 않은 것으로 나타났습니다 (아마도 많은 여성, 특히 40대 여성 중 많은 사람들이 피임을 건너뛰기 때문일지도 모릅니다?). 여러분이 기간이 연속적으로 12개월 동안 없어질 때까지 여러분은 공식적으로 “폐경기”으로 넘어간 것입니다.

폐경 전기 증상 완화 방법 약물 및 피임

NSAIDS (비스터로이드 항염증제)

• 예: 이부프로펜 (어드빌), 나프록센 (알리브), 메페나믹 애씨드 (폰스텔)와 같은 처방전 항염증제가 포함될 수 있습니다.
• 효과: 여성의 약 절반에게 심한 혹은 긴 기간을 가볍게 만들어주며, 프로스타글란딘 불균형을 교정하여 70%에게 경련을 완화시킬 수 있습니다.
• 단점: 위장관 출혈 위험이 증가할 수 있습니다.

저용량 약, 패치, 또는 링

• 효과: 자궁 내막의 과다 쌓임을 방지하여 심한 출혈, 긴 기간, 생리 전증후군 및 유방 민감도에 대처할 수 있습니다.
• 옵션: 21일 간의 약물 요법은 정기적인 주기를 유지합니다. 연속 및 연장 요법은 생리를 멈추거나 연간 4회 발생시킬 수 있습니다. 월경 혈액 손실을 50% 줄일 수 있지만 돌발성 출혈이 발생할 수 있습니다.

자궁내 장치 (IUD)

• 효과: 자궁 내막을 얇게 만들어 심한 출혈에 도움을 줄 수 있습니다.
• 효과적인 정도: 3개월 동안 최대 86%, 12개월 동안 최대 97%의 혈액 감소를 이룰 수 있습니다. 호르몬 관련 효과에는 일시적인 불규칙 출혈 (시간이 지나면 일반적으로 개선) 및 유방 민감도가 포함될 수 있습니다.

수술적 옵션

1. 확장 및 소작술 (D&C) 및/또는 자궁경 내시경

• 수술: 의사가 자궁 폴립과 내막 조직을 제거합니다. 자궁경 내시경에서는 자궁에 얇은 빛이 나오는 튜브를 삽입하고 폴립을 자릅니다.
• 효과: 폴립 제거는 비정상적인 출혈을 75%에서 100%까지 개선할 수 있지만 폴립이 재생할 수 있습니다.

2. 자궁내막 소작술

• 수술: 라디오 주파수 파동, 동결 또는 기타 기술을 사용하여 자궁 내막의 층을 제거합니다.
• 효과: 여성의 60%에서 80%에게 출혈을 통제할 수 있으며 몇 년 후에 재발할 수 있습니다. 최종적으로 28%의 여성이 자궁 절제술을 선택할 수 있습니다.

3. 자궁 절제술

• 수술: 자궁을 제거하여 더 이상 월경이나 관련 문제가 발생하지 않도록 합니다.
• 이점: 연구에 따르면 이러한 대규모 수술이 덜 침략적인 접근보다 더 만족스러운 결과를 얻는 경우가 많습니다. 복강경이나 질 절제술은 덜 침입적이며 회복 기간이 짧습니다.

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